Wie of wat is Riva Rocci?
Scipione Riva Rocci was een Italiaanse arts die leefde van 1863 tot 1937, Riva Rocci is vooral bekend geworden door de uitvinding van de eerste 'moderne' bloeddrukmeter die hij 1896 presenteerde. Daarna zijn er uiteraard nog veel veranderingen doorgevoerd, maar de RR van bloeddruk, is te ere aan de uitvinder, wel aan Riva Rocci toe te schrijven.
Wij hebben als zorgmedewerkers erg veel ervaring met het meten van de bloeddruk, na duizenden metingen leek er ergens een patroon te onstaan waar in Nederland weinig mensen bij stil staan. De locatie van de arm, en de manier waarop deze ondersteund wordt leek een grote invloed te hebben op de meting. Iedereen die bloeddruk meet weet eigenlijk wel wat de officiële methode is, de elleboog en de pols moeten op de hoogte van het hart ondersteund worden om een goede meting te doen. Dit is in de praktijk echter lastig en men legt de arm gewoon op het bureau en gaat over tot het meten van de bloeddruk. Veelal denken zowel artsen als andere zorgmedewerkers dat dit geen grote invloed heeft op de meting, je hoort hier immers nooit iets over. Er is in het verleden echter wel degelijk goed wetenschappelijk onderzoek gedaan naar de invloed van de positie van de arm bij een bloeddruk meting, uit die onderzoeken blijkt dat er een significante fout zit in een meting waarbij de arm te laag gehouden wordt, het verschil kan zo 10% zijn. Dat hier niets mee gebeurt in de praktijk is iets waar wij iets aan willen doen!
Wat maakt dat uit?
Bloeddruk zit bij bijna alle mensen in een vrij beperkt interval, waarbij we bij mensen die geen hoge bloeddruk hebben wel kunnen stellen dat zij een bovendruk hebben die zit tussen de 120 en 135, als we op dit interval een foutmarge van 10% loslaten, dan zie je als snel dat een grote groep mensen geregistreerd zal worden met hypertensie terwijl dat dus eigenlijk helemaal niet het geval is. In de praktijk zullen mensen bij de huisarts dit vinkje krijgen bij meerdere bovendruk metingen boven de 140, een snelle berekening wijst uit dat als deze mensen hun arm gewoon op het bureau hebben gelegd en we een foutmarge van 10% aanhouden, dat mensen met een bloeddruk van 127 bij correcte meting, worden aangemerkt met hypertensie.